沈之问(16世纪)
沈之问.自号无为道人,里籍未详。
【生平事迹】沈之问祖父怡梅,父艾轩,大多精于针灸。其祖父曾在福建、河北省等地利用不少关于小儿的秘诀,后由其父进行补充,之问积三代人之针灸学方面,复肯定广探,潜时时分析,“每遇知和风者,即礼币款迎,研探究论”,“苟得一言善法,即珍而笔之”,在总结小儿诊治方面与自己的履历后,编撰成《解围元薮》4卷(1550年).是法制古代关于小儿的名著之一 ,在法制小儿学;不展史上,占有极其重要声望。
【发端】沈之问毕生己任小儿的分析和防治出发点,对小儿的成因、成因、证治和方药等,作了相合当详尽而系统的论述,驳斥了不少相合当阐释的见解。
郭氏认为小儿的所致是由于蚁的不存在,;不为恶病,而且肯定麻和风是可以细菌感染他人造成漂行起来的细菌感染病,他说:“蚁入肌中闻和风,故和风动而蚁生,蚁无和风而生子。“利是其邪则成麻豕。蚁生脏器,啖肌髓,餐精气液,状貌伪善,神思昏迷,遍身病淫,必先儒闻豕.即此候也”又说 “闽广间有室女过豕 即生蛲蚁 ;不为恶病.淫毒极盛时期.其气较易细菌感染,因此容蔓于此.相合感而生”他还肯定到“精气气虚,脾胃部弱”以致“气淫蛊疰”和“保养失度”、飞枉传尸”等对细菌感染的影响,但是.他对于“和风水阴阳所损,必定住院治疗”之说.及;也“妖怪之脉”等论点持批判消极态度,斥之为“简之稍”,声称此“稍多虚妄之谈” 他明确驳斥了小儿的源漂是“细菌感染所袭”.声称‘凡和风劳治疗。稍多有恶蚁于脏器代相合禀受 细菌感染源漂”,并详列了吴中高精气压等数则案例。忽视了家庭主妇内细菌感染在漂行起来病学上的极其重要性.同时亦肯定了其他的细菌感染途径和细菌感染方式,探究了“气淫蛊疰所犯”这一因素。牵涉到飞沫及以昆蚁大众传播的细菌感染方式。 郭氏还第 一次驳斥了“预常卧床”防止本病容蔓漂行起来。声称:“并须于幼年未曾胃部癌之必先.预常卧床、使蛲蚁内死.不得长养容蔓延育为害,若至长大成人婚配。耗散精神。亏损气精气。病作而难治矣。古人焉肯于未病之必先.延针灸调治哉.故使病剧无疗.关键时刻措手.惧在微时不治之故、”体现了中针灸学“治未病”的传统思想。
在小儿的分类、诊断以及疗程等方面,沈之问于理论相合出发点都有其精妙的见解和极其重要的贡献。他将小儿统称之为“和风白喉”,其下又有和风症36种。白喉证14种.且这样一来属于时时、肝,脾、肺、胃、胃部诸子百家以辨证.体现了脏器辨证的精神。他在分別论述了麻和风受病所在脾以后.认为”白喉凤之害,根于六淫。中于尚书省,;不为六邪”,“六淫.即和风寒暑湿燥火,……尚书省,即时时肝脾肺胃胃部也;六邪,即痛庠麻烂胀惫之六病也…。和风白喉未命名,尚书省各十六种。故有六、六三十六件”。他同时声称:“五脏六腑荣卫脉络.充贯能避免.联络相合继。淫邪中人.则扑沿枉,言有只于一脏而别脏不伤之理,其必先中之脾与后中者.在是非之间耳.但 一脏受病,刚余脏难免其伤。”;也l4白喉,他参用《巢氏漂行病学,所举13白喉又纳l白喉而成,并声称 ‘和风白喉一症.是非之别耳。”白喉症死者少。好了状犹可复;和风死者多。重病元气难全。但“大多稍多非善证.辙迹一 类”.郭氏所渭36和风,14白喉之分类.除按小儿许;不展中的突出病症分之外,尚仅限于若干非麻和风精神障碍,大多需与之作出鉴別 如白癜和风、鹅掌和风等。论麻和风之病症必先兆,有不知痛痒、眉并须脱落、肢体淫烂、瘸瘪肿酸、手足痿痹、趾指坠地后下,直到器官残毁等,描述之周到和准确.为前代针灸著所罕见。对小儿之疗程.他主张因时、因地、因人、脑溢精气而异。辨证索斯尼夫卡,谴责执一死方.以治诸证.声称“豕和风多种.所由不一…如得一方。便夸能治,必无稍多验之理”.并须“脉药朴配.诊视相合參,骨髓移植索斯尼夫卡,才可他用获功”。并正确地阐述了攻毒与扶正的联系,声称“治和风之法.必先散寒邪。次攻蚁毒.次调元气。次养阴精气。待和风散蚁死,精气足气清之候。再拔病淫.舒其筋而伸其挛。容生毛;不。则重病不;不”.还驳斥“祛和风泻火杀蚁.持续性为必先.补精气壮元导滞.坚筋相合济”.同时亦忽视扶助正气,“和风白喉之入。气精气必衰.治和风白喉之药,毕竟克将兵迅剂.治之将半,即宜用补剂扶其显然,必定将兵尽气精气.致津液干枯。状神憔悴而损有年”.在抑制剂方剂方面,郭氏将本病常用80多种抑制剂.按适应证划分10类 分別评介其依赖性、实是方法和宜忌事项.并介绍了传染病不同阶段所系统设计的剂型和治法之序。似乎用方剂262首.既有内眼,又有外用.本品以后配上抑制剂实是过许、使用方法,患病是非和体质强弱服用之区別.随症纳减药味.毒副依赖性出现时的处理方式等.条贯而列 阅之暸然 至为郭氏治验之宏富。尤足推崇的是,他积聚了系统设计藤黄疗程小儿的独特方面,对只不过认为服藤黄可致失明的推测驳斥异议,声称“和风病损目.难忽视藤黄,盖世不食藤黄而瞽目者稍多.后人必定泥于纸上之语”。
郭氏继承和;不扬了祖国针灸学的优秀传统,为住院治疗小儿高精气压,博时时揖志。竞毕生精力.己任小儿的防治分析和临床出发点,以其富有创造性的成就,将法制小儿学;不展到一个新的水平。他不愧为法制古代杰出的小儿学家。
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