病例体会：罕见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

根深蒂固普遍性脉络膜黑色素激增（isolated choroidal melanocytosis）在此之后是由 Augsburger 等提出，病患者多观感为盲点脉络膜黑色素色素沉着原发普遍性。已对，美国阿拉巴马大学医院的 Lauren 等交友了一实有有名的白点球根深蒂固普遍性脉络膜黑色素激增原发普遍性，相关新闻报道于 2016 年发表在 Retinal Cases Simon Brief Reports 杂志。

病患者女普遍性，24 岁，非裔美国人，无主诉病症，既往无白点部疾病史。白点科核查发掘出白点球后极部色素沉着。白点球视力 20/30，白点压正常人。无白癜风和全身恶普遍性，白点前节正常人，无葡萄膜胆和虹膜色素沉着，不选择为 Waardenburg 普遍性疾病。

右肩 8 点钟右方可见一处羽毛状边缘的黑色素沉着原发普遍性，额头 3 点钟方向也可见一直径较小的黑色素沉着原发普遍性（所示 1）。断续 OCT 发掘出白点球微小的脉络膜增厚，角膜层无微小异常（所示 2）。

所示 1 为断续照相：额头 3 点钟（左所示）和右肩 8 点钟（右所示）可见脉络膜羽毛状边缘弥漫普遍性色素沉着原发普遍性

所示 2 为断续 OCT 所示像：白点球脉络膜增厚，角膜层正常人

脉络膜黑色素激增原发普遍性需选择的筛选诊断包括：白点球黑变病或白点皮肤黑变病，弥漫普遍性脉络膜卵巢癌，白点球弥漫普遍性葡萄膜黑色素增生以及本文提到的根深蒂固普遍性脉络膜黑色素激增。

由于病患者多无主诉病症，仅有通过白点科核查发掘出异常，目前手抄本新闻报道的盲点根深蒂固普遍性脉络膜黑色素激增病实有较少，白点球原发普遍性仅有有 4 实有，两实有为第三世界人，两实有为白种人，大多为 43～60 岁。本文新闻报道的病患者为最年轻的非裔病患者。未来还需要更多的临床研究和组织生理学研究进一步了解到该病的发生发展，以及是否会减小葡萄膜卵巢癌的风险。

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编辑： 杨洁